Компьютерная оптическая топография для диагностики деформаций позвоночника
Первый российский топограф ТОДП, разработанный компанией «Медицинские топографические системы» (МЕТОС), обеспечивает раннее выявление сколиоза и других деформаций позвоночника у детей и подростков. Об эффективности применения инновационного решения при диагностике и профилактике заболеваний опорно-двигательного аппарата рассказал генеральный директор компании и автор метода компьютерной топографии, академик АМТН, лауреат премии правительства в области науки и техники Владимир Сарнадский.
Как созданное вами оборудование меняет традиционную систему диагностики деформаций позвоночника?
Компания «МЕТОС» является разработчиком и единственным в России производителем топографа ТОДП, который позволяет бесконтактно и абсолютно безвредно выявлять сколиоз на ранних стадиях. Диагностическая система ТОДП основана на методе компьютерной оптической топографии (КОМОТ), который создан совместно с ведущими специалистами Новосибирского НИИ травматологии и ортопедии. ТОДП является единственным топографом, рекомендованным Минздравом РФ для скрининга и диагностики сколиоза.
По сравнению с рентгенологической диагностикой предлагаемый подход прежде всего абсолютно безопасен для здоровья детей за счет полного отсутствия лучевой нагрузки. К тому же он позволяет обеспечить высокую пропускную способность при минимальных затратах на проведение обследования. Например, для реализации новосибирской программы скрининга на город с населением более 1,5 млн хватило двух топографов ТОДП с ежегодным обследованием 45 тыс. школьников.
При этом по точности восстановления 3D-модели поверхности туловища топограф ТОДП превосходит известные зарубежные аналоги. Проведенные исследования показали, что топографический диагноз обеспечивает высокую корреляцию с рентгенологическими данными.
Технологические возможности топографической системы ТОДП позволяют создать национальную систему мониторинга сколиоза, обеспечивающую регулярные (раз в два года) скрининговые обследования всех школьников страны. Для этих целей мы предлагаем Минздраву РФ сформировать рабочую группу для разработки общенациональной программы профилактики деформаций позвоночника путем выездных осмотров школьников в образовательных учреждениях с применением ТОДП.
Почему существующая система выявления сколиоза менее эффективна?
Действующая нормативная база предусматривает обследование школьников узкими специалистами без применения инструментальных методов диагностики. Привлечение ортопедов к массовым осмотрам школьников приводит к повышенной нагрузке на них в ущерб лечебной работе. Большой разброс (в 34 раза) выявляемости сколиоза в разных регионах страны показывает низкую эффективность действующей системы.
Кроме того, установленные для этих целей декретированные возрастные группы не соответствуют пику прогрессирования сколиоза (10-15 лет), что снижает эффективность выявления заболевания на ранних стадиях.
Расскажите о принципе работы метода КОМОТ при диагностике сколиоза.
На поверхность спины пациента проецируется система оптически контрастных параллельных полос, которые деформируются в соответствии с рельефом поверхности тела. С помощью видеокамеры полученное изображение вводится в компьютер, где специальные алгоритмы создают подобно слепку цифровую модель поверхности и формируют топографические результаты обследования позвоночника в трех плоскостях: фронтальной, горизонтальной, сагиттальной. Метод КОМОТ позволяет диагностировать сколиоз в любой стадии развития — от начальных до тяжелых форм (от 5 до 150°).
Каких результатов позволит достигнуть системная топографическая диагностика сколиоза у населения на ранних стадиях?
На начальном этапе, как известно, заболевание протекает бессимптомно, что приводит к позднему выявлению и упущенной возможности эффективного консервативного лечения. Несвоевременное начало корсетотерапии приводит к необходимости существенно более дорогостоящей, тяжелой и травматичной для больных хирургической коррекции. В России до сих пор встречаются грубые запущенные сколиозы, приводящие к инвалидности, снижающие качество жизни и ее продолжительность.
Реализация национальной системы топографического скрининга позволит решить системные проблемы: сократить затраты на лечение за счет ранней диагностики, уменьшить долю хирургических вмешательств и предотвратить инвалидизацию пациентов.
К настоящему времени в медучреждения страны поставлены и эффективно функционируют более 340 топографов ТОДП, что может стать базой для национальной системы инструментального скрининга.
