Перспективы применения акустической ударно-волновой терапии
Сегодня говорится очень много правильных слов о необходимости импортозамещения. Государственная политика однозначно нацелена на стимулирование работы в этом направлении. Во многих отраслях ее актуальность совершенно очевидна, так как наше технологическое отставание от мировых лидеров становится критическим. Производство медицинской техники – одна из таких отраслей. К сожалению, современное, эффективное медицинское оборудование мы, как правило, вынуждены закупать за рубежом. Конкурентоспособные российские аналоги – редкость. Но тем не менее они существуют. Результат многолетней деятельности ООО «Румелит», которое работает на базе отечественных медицинских учреждений и технических предприятий, - одно из практических подтверждений этого тезиса. Наш собеседник - доктор медицинских наук, профессор, полковник медицинской службы в отставке, генеральный директор ООО «Румелит» Борис Александрович Гарилевич.
Борис Александрович, расскажите, пожалуйста, об истории создания вашей компании.
Предприятие АОЗТ научно-производственный медицинский центр «Румелит» создано в 1992 г. и в настоящее время правопреемником его является ООО Научно-производственный медицинский центр «Румелит». Одна из основных целей компании - проведение исследований, разработка и внедрение в медицинскую практику новой аппаратуры, технологий и методик лечения. Главное направление деятельности предприятия - создание лечебных аппаратов, работающих на принципе воздействия на органы человека акустической ударной волны.
На предприятии были сконструированы и изготовлены образцы аппаратов ударно-волновой терапии «Румелит» (АУВТ «Румелит»), разрабатывается новый отечественный аппарат для дистанционного разрушения мочевых и желчных камней.
Это направление широко используется в мировой практике?
Да, конечно. Впервые сфокусированные ударные волны получили широкое применение в 1983 г. в ФРГ для дистанционного разрушения камней в почках. С этого же года в СССР проводились работы по созданию отечественного литотриптера. Этим направлением занимались Московский радиотехнический институт АН СССР, 7-й Центральный военный научно-исследовательский авиационный госпиталь МО РФ, НИИ урологии МЗ РФ, а затем и Научно-производственный медицинский центр «Румелит».
В ходе медико-биологических и клинических исследований ударно-волнового эффекта впервые в РФ были установлены параметры ударных волн, которые обладают не только разрушающим (разрушение мочевых и желчных камней), но и стимулирующим действием. Мы участвовали в разработке первого отечественного литотриптера для дробления камней в почках. Впервые подобный аппарат был разработан в Германии в фирме «Дорнье». В 1987 г. мы создали свой, российский аппарат и внедрили его в клиническую практику. Причем совершенно независимо от немецкой разработки. Что, кстати, было и к лучшему. Мы подбирали параметры воздействия, которые не повреждают почку. Дело в том, что сейчас практически все подобные аппараты, которые применяются в мировой практике, дают риск повреждения ткани почки. Наш является в этом смысле исключением.
После создания первых аппаратов мы разработали новую модель – «Урат П-2». Его внедрили в практику еще в 1991 г. Он работает и сейчас, причем очень эффективно. И за время его работы – практически за четверть века – не было ни одного осложнения после его применения. Прежде всего как раз за счет оптимальных параметров работы аппарата.
Но сейчас это направление – дробление камней – для «Румелита» перестало быть приоритетным?
Да, и для этого у нас были веские причины. Когда мы разрабатывали параметры импульсов, мы выявили совершенно новое направление использования принципа ударно-волнового воздействия. В первую очередь речь шла о терапевтическом аспекте метода. Оказалось, что он положительно влияет на ткани в плане улучшения кровоснабжения и обмена веществ. Это подвигло нас к проведению очень серьезных экспериментальных исследований именно в рамках терапевтического применения метода.
Новый аппарат, который разработан и изготовлен еще в 1992 г. и запатентован, был предназначен для ударно-волновой терапии. Я считаю, что он обозначил российский приоритет в данном конкретном терапевтическом использовании метода. Позже это направление стало развиваться и за рубежом, причем достаточно активно. Было даже создано Международное общество по ударно-волновой терапии, в работе которого мы принимали активное участие,
Зарубежные фирмы также освоили выпуск подобной аппаратуры, причем во многом используя наш опыт, тем более что информация о нем была в открытой печати. И в дальнейшем перенимали нашу практику, которая касалась прежде всего вопросов фокусировки ударной волны для того, чтобы не оказывать травматическое воздействие на ткани организма. Наш метод это стопроцентно исключает. И здесь наш, российский, приоритет – бесспорен. Уже позже мы озаботились патентованием нашей аппаратуры, ее практическим применением. Всего в нашем активе сегодня семь патентов по ударно-волновой терапии: «Способ подавления опухолей», «Способ стимуляции метаболических процессов в тканях», «Устройство для стимуляции метаболизма тканей ударно-волновыми импульсами», «Многопучковый генератор фокусированных ударных волн», «Способ лечения хронического простатита», «Устройство для ударно-волновой терапии», «Способ коррекции нарушений микроциркуляции при хроническом катаральном гингивите у человека».
Кроме того, наше предприятие продолжает работу над новым отечественным аппаратом для дистанционного разрушения мочевых и желчных конкрементов. Впервые нами разработан новый способ генерации сфокусированных ударных волн.
В чем новизна аппаратуры, разработанной специалистами «Румелита»?
Инновационность АУВТ «Румелит» заключается в том, что в них формируется широкий, слегка сходящийся, пучок ударных волн, параметры которых подобраны таким образом, чтобы достигнуть максимального стимулирующего воздействия на метаболизм клеток тканей. При этом давление во фронте ударной волны существенно меньше, чем в подобных аппаратах как отечественного производства, так и зарубежных.
В аналогичных аппаратах зарубежного производства применяется сфокусированная ударная волна, и они относятся скорее к стимулирующе-разрушающему классу аппаратов, используемых преимещественно в ортопедии. Параметры ударных волн, формируемые в АУВТ «Румелит», позволяют существенно расширить спектр заболеваний, при которых возможно применение данного метода при одновременном увеличении безопасности проведения процедур. Аппарат УВТ «Румелит» – это медицинское оборудование нового поколения. Как и другие разработки компании «Румелит», наш аппарат - многофункциональный.
Для лечения каких заболеваний он может применяться?
Аппарат УВТ «Румелит» предназначен для лечения больных с хроническими заболеваниями урологического профиля (предстательной железы, почек, мочевого пузыря и т.д.). Кроме того, аппарат может быть использован для лечения заболеваний в ортопедии и травматологии (пяточная «шпора», эпиконделиты, артриты, артрозы, переломы костей и т.д.), а также в косметологии при лечении целлюлита и жировых отложений. Хорошие результаты получены и в стоматологии – при лечении десен.
Предлагаемые зарубежные аналоги преимущественно используются в ортопедии. Причем ориентировочная стоимость их составляет более 30 тыс. евро.
Изделия «Румелита» более привлекательны в смысле цены?
Они дешевле в полтора-два раза. Кроме того, и техническое обслуживание, и расходные материалы для нашей аппаратуры обходятся гораздо дешевле.
При необходимости вы могли бы наладить выпуск значительного количества таких аппаратов?
Да, конечно. Если бы был их гарантированный сбыт в условиях госзаказа, например. Сейчас, конечно, самая главная проблема – обеспечение его широкого использования. Потому хотя бы, что речь идет не только об отечественной разработке, но и их производство практически полностью - российское.
В производстве, которое с полным правом можно назвать высокотехнологичным, задействовано около десятка отечественных промышленных предприятий – из Санкт-Петербурга, Саранска, Рязани, Владимира, Подмосковья…
Насколько велик спрос на ваши аппараты?
Вы будете удивлены, но сейчас в России работают всего 17 наших аппаратов ударно-волновой терапии: два – в государственных лечебных учреждениях, остальные – в частных. Причем аппарат прошел необходимую апробацию и сертификацию.
В настоящее время аппараты успешно используются в различных клиниках страны. В частности, в урологических: «Сити-Мед» (г. Санкт-Петербург), «Эргин» (г. Кемерово), «Одинуролог» (г. Одинцово, Московская область).
Они также работают в отделениях реабилитации московской поликлиники № 23 и поликлиники № 90 Санкт-Петербурга.
Нашли применение аппараты в московских клиниках: «Доктор с Вами», «Креде Эксперто», «Филимед», а также в Клинике Бобыря при лечении позвоночника и суставов (г. Санкт-Петербург), Центре лечения позвоночника «БС Клиник» (г. Екатеринбург), Клинике «Семейный доктор» (г. Коломна) и др.
Получается, что на сегодняшний день именно сотрудничество с частными клиниками выглядит наиболее перспективным. Сегодня мы предлагаем лечебным учреждениям различные формы сотрудничества. Например, даем аппараты в аренду. Возможно их совместное коммерческое использование.
О том, насколько широк спектр их применения, я уже говорил. Причем для нас очевидно, что полностью возможности метода ударно-волновой терапии еще не изучены, они гораздо шире. Мы продолжаем исследования в этом направлении. И очень надеемся, что и сам метод, и наша аппаратура будут по достоинству оценены и востребованы в российских учреждениях здравоохранения.